直播预告：你真的了解“癌中之王”胰腺癌吗？专家教你防治攻略

2023年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。为了提高全社会癌症防控意识，营造全民防癌、抗癌的良好氛围，帮助大家正确认识各种肿瘤疾病，让权威、实用的健康科普知识深入人心，“人民好医生”客户端联合国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院推出“全国肿瘤防治宣传周”系列直播节目，教大家远离肿瘤困扰。

胰腺癌是常见的恶性肿瘤，发病率、死亡率较高，被称为“癌中之王”。那么，胰腺有肿瘤是不是就是胰腺癌？哪些人有癌变的风险？胰腺癌在临床上有哪些治疗手段等？4月15日15:30，“人民好医生”客户端将特邀国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任、分子肿瘤学国家重点实验室 PI王成锋做客直播间，为广大网友科普胰腺癌防治的相关知识。

专家简介

王成锋，主任医师、二级教授、国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任、分子肿瘤学国家重点实验室PI、北京协和医学院博士生导师、北京航空航天大学前沿科学技术创新研究院博士生导师、山西医科大学博士后导师。国际术中放疗协会理事，中国医师协会肿瘤医师分会副会长，中国医药教育协会副会长、常务理事、腹部肿瘤专委会主委，中国医疗保健国际交流促进会常务理事，胰腺病学专委会主委，中华医学会肿瘤学分会胰腺癌专委会副主委等。

如何收看直播：

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重要提示：

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賊星該敗！偷雞酒駕犯遇順風耳勇警

內湖分局大湖派出所警員曹肇夫、蕭政湘於日前擔服15時至18時巡邏勤務，巡經成功路4段363號前時，見一徒手推機車之民眾行跡可疑，曹等2員隨即上前盤查。

大湖派出所警員曹肇夫等2員於巡邏時，發現一名頭戴安全帽之男子以徒手推機車方式向大湖街方向行進，該機車上載有數箱礦泉水，且該男子雙目、面頰通紅，遂上前攔停盤查。警方靠近時明顯嗅聞蕭民身上發散濃厚酒味，蕭民稱渠雖有飲酒，但係以推車方式徒步為之並再三保證無駕駛行為，警方於是告誡蕭民勿有酒駕行為便讓其離去。孰料，蕭民自以為將機車牽過警方視線死角後即跨上機車揚長而去，曹員聽見引擎轟鳴聲，直覺反應蕭民已騎上機車，終在大湖街160巷內攔獲正騎乘機車之蕭民並實施酒測；經現場提供礦泉水漱口後，蕭嫌之酒測值高達0.44MG/L，警方隨即依法逮捕蕭嫌並查扣該部車輛，並將蕭嫌依違反公共危險罪嫌移送士林地檢署偵辦。

內湖分局呼籲：誠所謂「開車不喝酒、喝酒不開車」，所有駕駛人應建立「不酗酒、不拼酒、不勸酒」之飲酒文化，養成「開車不喝酒，酒後不開車」之良好習慣，或指定駕駛，警方將持續針對易肇事路段加強取締違規，期能降低酒駕肇事機率，保障民眾生命財產的安全。

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source https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=A73251D401DD9BB1

护工行业规范化发展需要长期建设

针对护工行业存在的问题，部分地区已经开展了试点工作。江西、安徽、广东等地注重护工管理的规范，北京、福建探索用经过统一培训的“护理员”来代替护工，湖南则对于“失独”老人的护工费用给予一定的保障和补贴。病后照护是每个人都可能面临的问题，究竟该如何满足人们需求？记者就此采访了相关专家。

推动行业向规范化、专业化发展

面对护工行业发展不规范的现状，专家认为加强管理，推动行业向规范化、专业化发展是题中应有之义。

北京协和医学院卫生健康管理政策学院执行院长刘远立：护工行业规范化发展需要长期建设。短期来看，可以公共卫生应急体系建设为契机，将医院护工纳入院感体系统一管理；中期来看，对于低床护比医院的护理力量不足问题，可以逐步从家政公司零散供给“蓝领”护工，升级为医院向专业化的医疗后勤服务公司购买护理服务。长期来看，可以设置5年至10年人才培养过渡期，将新型护理员的专业要求从家政学向初级医疗护理学转变，并基于新型护理员的供给水平、能力模型，分阶段向新型护理员开放医疗辅助人员的职业权限，最终将其融入责任医师团队予以管理。建议国家卫生行政、人社、民政等部门协同发力，在总结各地试点工作并借鉴国际有关经验的基础上，尽快出台以明确责任、提升能力、整合服务、费用分摊为原则的指导性文件，全面加强医院护工服务规范化、专业化建设，持续改善人民群众看病就医的获得感。

安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳：要建立一支专业、稳定的陪护队伍，负责患者的生活护理，建议依托医院组建护工队伍，护工需要通过培训、考核、发证后上岗；护工接受医院管理，医院护士对护工有管理、指导和培训的责任，护工出现问题，医院有处罚权，对不适合从事护工的人员，医院有解聘权。此外，护工应和其他工种一样确保有休息的时间，和医生护士一样由科室统一排班；根据护工的护理特长安排护理不同的病人，根据其工作能力和工作量设置不同的薪资，鼓励护工学习、掌握更多的护理知识和护理技能，也可以通过考核，晋升护工级别，增加护工工资待遇。

建立护士分级使用制度

针对护工需求旺盛背后的医院护理人员不足问题，专家建议通过护士分层和分级执业来解决。

北京大学医学人文学院教授王岳：当下护工从业人员数量庞大，从建立一套系统的医疗辅助人员制度的角度出发，可以从中遴选出一批优秀人员，推动向助理护士方向发展。同时，将护士进行分级，根据不同服务内容赋予不同级别的护士相应权限，比如高级执业护师可以拥有部分处方权，助理护士则负责生活护理和帮助。

北京大学护理学院教授李明子：随着医疗改革的深入推进，可以考虑建立护士分级使用制度，明确不同层级护理人员的职责范围，由注册护士负责病人整体护理，新设“助理护士”负责病人生活护理、取代护工，同时拓宽护士职业发展空间，在注册护士之上增设高级执业护师等，既满足病情复杂患者对更深入专业护理的需求，又能提升护士的专业价值和成就感。取消护工的同时，要进一步加大政府对医院投入的落实，建立政策引导机制，对医院护理工作设立考核指标，发挥指挥棒作用，引导医院严格依照不同的科室特点、工作量、病人病情等，按照不同的床护比配备相应的护士资源，确保护理队伍稳定。

（本报记者 陈童）

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4月20日將發生罕見複合日食，臺灣可見日偏食

4月20日（週四）將發生罕見的「複合日食」，臺灣各地自中午12:16起可陸續看見「日偏食」奇觀，各地因地理位置不同，發生的時間與食分也略有差異，以臺北市為例，日食開始於12:34（初虧），13:11太陽被遮蔽最多（食甚，食分0.089），13:47日食結束（復圓），全程歷時約1.2小時，而越往東南方則開始時間越早，食分也越大，相較臺北，蘭嶼的初虧時間提早至12:16，食分則達0.17。這也是臺灣在2030年6月之前的最後一次日食，民眾可把握機會觀賞。

所謂「複合日食」是指在同一次日食中，因地球曲率而造成日食帶內不同地區出現日全食、環食與偏食三種食相，而通常全食與環食不會在同次日食中出現。以本次複合日食來說，在東帝汶東部、西巴布亞部分地區和澳洲西部的埃克斯茅斯半島可以看到日全食，而日環食只在法屬南部屬地北方的印度洋和馬紹爾群島東南方的太平洋上才能看到。複合日食發生的機率僅3.1%，在21世紀224次日食中只有7次，相當罕見，上一次在2013年11月，而下次為2031年11月。

臺北天文館提醒民眾，觀察日食最好以針孔投影法間接觀賞，即使用日食專用眼鏡觀看也不宜超過一分鐘，更不可用肉眼或一般太陽眼鏡直視太陽，以免對眼睛造成永久性損害。天文館當日12時至14時將開放太陽望遠鏡供民眾觀賞日食，並提供簡易型日食觀測工具；此外亦於YouTube「臺北天文館」頻道進行線上直播解說，提供國內外日食影像，是最安全便利的日食觀賞方式。更多詳細資料請參閱臺北天文館網站「天象預報-2023日偏食專區」。

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中山區北安路595巷（北安路595巷2弄至北安路595巷20弄之路段）調整為雙向道，於112年4月19日（星期三）起實施

臺北市中山區北安路595巷（北安路595巷2弄至北安路595巷20弄之路段）現為東往西單向通行道路，因考量當地使用需求，將調整為雙向通行道路，臺北市交通管制工程處將配合調整相關交通管制設施。

交工處表示，此項交通動線調整將於112年4月19日起完成交通管制設施後即予實施；交工處特別籲請駕駛人遵循現場交通標誌、標線指示行駛，以維行車順暢與安全。

• 調整動線簡圖.pdf

source https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=D298444C252AD7B3

进一步推进国家医学中心和区域医疗中心建设

　　本报北京4月13日电  （记者白剑峰）国家卫生健康委今天召开新闻发布会，介绍优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况。国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长胡强强介绍，我国将进一步推进国家医学中心和区域医疗中心建设，引领行业发展；增强农村卫生服务能力，兜住兜牢底线；全面加强基层卫生健康管理，提升服务水平；强化医疗质量管理和专科建设，增加优质服务供给。通过一系列举措，推动医疗服务重心下移、资源下沉，更好满足人民群众看病就医需求。

　　国家卫健委医政司副司长李大川说，党中央、国务院高度重视国家医学中心和国家区域医疗中心设置和建设工作。截至目前，我国已设置13个专业类别国家医学中心和儿童类别的国家区域医疗中心。同时，在医疗资源薄弱的地区分四批批复了76个国家区域医疗中心建设项目。经过多年努力，国家医学中心和国家区域医疗中心调动聚合地方政府、高等院校、科研机构等多方面力量，深入开展核心技术攻关，着力解决影响人民健康的长期性、全局性医学问题，产出了一批具有开创性的临床研究成果，仅2022年“双中心”就开展国际、国内首创和领先技术372项。国家区域医疗中心建设项目实施以来，有1400余项诊疗技术平移至输入省份，填补了300多项省域医疗技术空白，相关省份跨省就医人数明显下降。

　　李大川说，长期以来，国家卫健委通过开展三级医院对口帮扶县级医院、“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院等工作，引导城市优质资源下沉，持续提升县级医院综合能力。截至2022年底，87.7%的县医院达到了二级医院能力，45.6%的县医院达到了三级医院能力，全国县医院医疗服务能力和管理能力进一步提升。

　　县医院是县级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带。国家卫健委将持续推动县医院综合能力，推动城市优质医疗资源更好地向县域下沉，不断满足县域居民基本医疗服务需求。力争到2025年，对于常住人口超过5万人的县，至少有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，力争达到二级甲等医院医疗服务能力。对于常住人口不足5万人的县，力争有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，或者通过城市三级医院对口帮扶、托管、医联体建设、远程医疗服务等多种方式，满足县域居民基本医疗卫生需求，为实现一般病在市县解决打下坚实基础。

　　国家心血管病中心副主任、中国医学科学院阜外医院副院长李志远说，国家区域医疗中心建设重点在于发挥国家区域医疗中心的辐射引领作用，带动基层防病治病能力提升。阜外医院作为“国家队”，积极发挥国家医学中心和区域医疗中心作用，推动优质医疗资源扩容下沉。一是同时支持三家区域医疗中心建设，探索建立了云南省阜外心血管病医院、阜外华中心血管病医院和中国医学科学院阜外医院深圳医院，实现了总院学科体系、医疗质控体系、运营管理模式向区域医疗中心的整体平移。二是面向市、县基层医院，开展专科技术协作及医联体建设。以技术培训为抓手，重点抓好人才团队培养与技术普及。三是面向社区卫生服务中心、乡镇卫生院，以国家级政府委托项目为抓手，提升基层诊疗能力。例如，将“互联网+智慧医疗”作为医疗资源配置的突破手段，将大医院、大专家的诊疗经验做成基层医生学得会、用得上的智能辅助工具，辅助与培训基层医生，以提高基层服务能力。

　　《 人民日报 》（ 2023年04月14日 12 版）

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全国地方病防治巩固提升行动方案印发

　　本报北京电  （申奇）近日，国家疾控局、国家发展改革委等17部门联合印发《全国地方病防治巩固提升行动方案（2023-2025年）》（以下简称“方案”），对进一步巩固全国地方病防治成果，持续落实地方病综合防治措施等做出相应安排。

　　方案明确，各地要将地方病防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划，加强领导、保障投入。

　　地方病作为生物地球化学性疾病，一旦防治措施减弱或撤除，疾病容易卷土重来，必须长期巩固、维持综合防治措施，才能从源头预防控制地方病危害。

　　方案提出，到2025年底计划实现以下7项行动目标，包括持续消除碘缺乏危害、消除大骨节病和克山病危害、消除燃煤污染型地方性氟砷中毒危害、持续控制饮水型地方性氟中毒危害、基本消除饮水型地方性砷中毒危害、有效控制饮茶型地氟病危害、有效控制水源性高碘危害。

　　健全防治监测评价体系是提高疾病发现预警能力的关键。方案明确，要加大重点地区和重点人群监测力度，定期开展重点地方病流行状况调查，准确反映和预测地方病病情和流行趋势。继续加强地方病信息化建设，加强地方病信息管理，提高防治信息报告的及时性和准确性。同时，强化监测与防治干预措施的有效衔接，加强监测管理和质量控制，促进部门间信息的及时共享互通，为完善防治策略提供技术支撑。

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