医院跨省份托管 百姓实打实受益一线调研

数据来源：北京市卫健委、河北省卫健委

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　　5月11日至12日，习近平总书记在河北考察并主持召开深入推进京津冀协同发展座谈会时强调，“推进京津冀协同发展，最终要体现到增进人民福祉、促进共同富裕上。”“要推进医联体建设。”

　　深入贯彻落实京津冀协同发展战略部署，推动医疗发展成果共建共享，北京儿童医院、保定市儿童医院发挥托管优势，推动优质医疗资源扩容下沉，深化拓展医疗合作项目，积极探索多层级协同，提升当地医疗服务水平，惠及更多百姓。

　　

　　“当！当！当！”两个小朋友分别摇动铃铛，在墙上按下蓝色手模。近日，北京儿童医院保定医院（以下简称“保定医院”）肿瘤外科的“彩虹屋”响起掌声，两个孩子顺利出院。“彩虹屋”开放4年多来，这里共响起392次铃声。

　　这感人的场景，得益于京津冀协同发展战略。2015年5月北京儿童医院托管保定市儿童医院以来，截至目前，共3.2万人次的患儿在当地接受北京专家诊疗，全院接诊量累计增加150多万人次。两地开创的公立医院跨省份托管模式，推动优质医疗资源扩容下沉，惠及更多百姓。他们以患者为中心，把“爱”的同心圆越画越大、越画越多。

　　5月11日至12日，习近平总书记在河北考察并主持召开深入推进京津冀协同发展座谈会时强调，“推进京津冀协同发展，最终要体现到增进人民福祉、促进共同富裕上。”“要推进医联体建设。”这种医院托管的模式，正是医联体建设的一种探索。

　　从“输血”到“造血”，有力提升当地医疗服务水平

　　“保定这边收治一名‘急性坏死性胰腺炎’患儿，病情危重，不能转送北京。孩子需要做血液净化，急需支援设备及专业人员……”保定医院院长田剑向在外地出差的北京儿童医院院长倪鑫电话求助。

　　“我们派人带设备，全力支援抢救！”倪鑫说。

　　北京儿童医院立刻派出两名医务人员，用货车载着设备赶往保定，其间先后共派出3名专家携手抢救。孩子病情稳定后，又通过绿色通道转诊到北京儿童医院。2016年1月，北京儿童医院派田剑担任保定医院院长，他至今对当年3月那次联手救治印象深刻。以此为新的起点，两院开始密切合作。

　　“除了全院托管，内部还有科室托管。”北京儿童医院肾病二科副主任周楠说。2018年她到保定医院出诊，最初每两周来一天。2021年10月，北京儿童医院肾病二科整体下沉，成立北京儿童医院保定医院肾病二科保定病区，两地实行统一的诊疗标准。周楠常驻保定，每周工作4天。

　　当初保定医院的科室医生只能治疗一些常见病，遇到疑难病，会建议患儿去北京等地的大医院。经过全方位的传帮带，“保定医院的诊疗水平大幅提高，现在遇到疑难病，可以大胆收治。”周楠说。2022年，他们先后完成保定市的首例儿童腹膜透析、首例儿童血液透析。截至目前，为当地肾病患儿6000多人次提供诊疗。

　　2021年6月，国家儿童医学中心北京儿童医院干细胞移植科整体落户保定，成为保定首家、我国北方最大的儿童造血干细胞移植中心，有力提升当地儿科医疗服务水平。北京专家秦茂权教授带领15名北京医护人员常驻保定，近两年共有170多名患儿顺利出舱。如今，包括北京儿童医院干细胞移植科在内，已有4个国家级病区在此落户。患者来源图显示，已经覆盖31个省份。

　　托管8年来，北京儿童医院陆续派出400多位专家共1万余人次前来帮扶，7位专家任保定医院科室“双主任”，14位专家任科室主任。在北京专家帮扶下，保定医院陆续开设内外科专业和特色门诊86个、住院部专业病区16个。年门诊量从25万人次增长到63万人次，还能诊治一些儿童罕见病。难度较大的三、四级手术量从零起步，至今累计完成8000多例。

　　从“上转”到“下转”，推动优质医疗资源基层共享

　　2022年6月，4岁的朵朵（化名）被确诊为肝脏恶性肿瘤，辗转多地求治。10月他们来到北京，然而做手术要排队，病房很紧张。北京儿童医院王焕民教授建议说：“我也在保定医院出诊，可以考虑去那里做手术。”

　　于是，一番商讨后，王教授帮朵朵开通转诊绿色通道，朵朵顺利进入保定医院。去年11月17日，王教授为孩子成功实施手术。“让优质医疗资源扩容下沉，让更多患儿在基层就近享有北京的优质医疗服务，这是托管的初心。”田剑说，“北京专家到保定帮扶，两个医院的诊疗标准逐步同质化，还有双向转诊绿色通道，最终受益的是患者。”

　　今年2月的一天下午，5岁男童佳佳（化名）在卫生间摔倒，伤到头部，陷入昏迷，家长赶紧带孩子到保定医院，被收进儿科重症监护室。

　　孩子需尽快做手术，刻不容缓！手术难度大、风险高，北京儿童医院专家翟锋接到联系后，决定立即赶赴保定。这边汽车飞奔，路上打电话商定手术方案，那边做好术前的一切准备。孩子入院2小时后，翟锋直奔手术台……经过4个多小时手术，孩子成功挽回生命。

　　“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难急重患者转诊无障碍”，托管以来，北京专家在保定平均每年为危急重症患儿会诊2700人次、做手术1300例。保定医院接诊量累计增长150多万人次，其中保定以外患儿超10万人次。

　　双向转诊曲线图印证了托管以来的变化：保定上转北京的患儿先有增加，2016年以来一直下降；北京下转保定的患儿自2017年一直上升。“这说明保定医院的医疗水平提高，更多患儿留在保定，或转往保定就医。”保定医院党委书记陈宇萍说。

　　2017年，发挥托管优势，牵头成立以北京儿童医院为中心、保定市儿童医院为纽带，133家医疗机构组成的“保定市儿科医疗联盟”，构建“基层首诊、双向转诊”的就诊模式，让优质医疗资源辐射最基层。

　　从“输出”到“融合”，全面推进医疗卫生协同发展

　　早上5点40分起床，6点15分出门赶往北京西站，7点12分登上高铁。到达保定东站，坐通勤车赶到保定医院。田剑每周在保定工作至少4天，周二到北京儿童医院开院长办公会，协调两地工作。7年多风雨无阻，1400多张车票，记录着田剑“双城”奔波的历程。

　　托管改变的不仅仅是牌子，还有“理念和文化”。“除了输出人才和技术，重点是输出管理，关键在于融合，助推两地同质化。”田剑说，“从‘输血’到‘造血’，最终实现自我发展。”

　　保定市儿童医院原为二级专科医院，仅有300张床位，管理制度陈旧，诊疗水平在保定市属于中等偏下。

　　北京儿童医院为其制定总体发展规划，参照北京儿童医院制度流程，构建院、科两级三层的医疗质量与安全体系。按照三级儿童医院评审标准，推出制度规范600余项。为带动保定医院同质化发展，两院实行专家、临床、科研、教学、预防、管理等“6个共享”。

　　此外，他们还探索了多个层级的协同：北京专家常态化来保出诊会诊和开展手术等；北京专家担任保定医院科室主任，负责全面管理；北京的专业科室和人员整体下沉保定开设病区。在托管模式助推下，2020年底保定医院成为三级专科医院，有1000张床位。去年5月，该院获批成为国家儿童区域医疗中心。目前中心项目建设已进入地上结构施工，建成后总床位将达到2000张。

　　从合作对接到临床诊疗和教学科研等，这种托管模式带动北京、河北等一批医院开展多形式合作。2021年4月，北京佑安医院和保定市人民医院开展合作并派专家挂职；2021年5月，中国中医科学院广安门医院托管保定市第一中医院，诊疗对标广安门医院……

　　京津冀医疗卫生协同发展全面推进。9年来，保定市99家医疗卫生机构与京津119家三甲医疗卫生机构开展各类合作，新建共建科室245个。还派驻专家6489人次，诊疗患者85429人次、指导手术8748例。

　　

　　（本报记者贺勇、张志锋采访整理）

　　《 人民日报 》（ 2023年06月21日 14 版）

source http://health.people.com.cn/n1/2023/0621/c14739-40018300.html

回首百年礦業榮景 綠徑眺望都市繁華

　　北市信義區高樓林立、繁忙嘈雜，沿著臺北市最長的巷子—信義路五段150巷，可以抵達北台慈惠堂旁隱藏著一處廢棄舊礦坑「和興炭坑」。走訪被人淡忘的鄉土歷史，喚起思古幽情，旁邊即是南港山縱走親山步道登山口，可以轉登四獸山或往拇指山方向挑戰九五峰。

　　大地工程處土石流防治科朱信安科長表示，和興炭坑位屬石底層且毗鄰舊埤溪，蘊藏豐富的煤礦資源，幽深寂寥的坑道曾經是撐起國內經濟、民生及交通的重要產業，吸引大量的勞工和技術人員。開採時堆置大量煤渣，地質條件相對脆弱，經過大地處整體環境營造，民眾可沿途欣賞擬真的礦車出坑及「煤的一生」燒陶壁畫，軌道意象的步道沿途有煤礦開採的解說設施，讓人彷彿置身昔日榮景，幸運的話更能在舊礦坑出渣口看到蝙蝠倒掛休息，搭配潺潺流水及具巧思的溪畔造型護欄，重溫輝煌的礦坑歲月。

　　建議民眾可利用閒暇之餘探訪和興炭坑，體驗舊礦區的懷舊之旅。園區車位有限，建議利用大眾運輸工具前往，另山區氣候多變，出遊請注意帶妥雨具，並注意自身安全。

 

交通指引：

1. 騎乘U-BIKE:

自捷運臺北101站或象山站租借U-BIKE沿松仁路騎至吳興街，左轉後沿信義路五段150巷401弄騎至聯勤學校技術訓練中心後左轉至信義路五段150巷471弄底。

1. 自行開車前往:

沿松仁路至吳興街，左轉沿信義路五段150巷401弄至聯勤學校技術訓練中心後左轉至信義路五段150巷471弄底。

1. 搭乘公車前往：

自捷運臺北101站步行至松勤路與莊敬路交叉口附近，搭乘往吳興街公車總站方向大都會客運藍5公車至聯勤學校技術訓練中心站下車後左轉至信義路五段150巷471弄底。

GPS座標:  (25.022773,121.580651)

P.S.如需引用相關圖片，請至「臺北市政府工務局大地工程處」網站（http://www.tcge.taipei.gov.tw/）參考下載。

 

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source https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=8FA57A64B480AAB6

北市圖7/15美國大學不是夢讓你一次搞懂選校資訊!留學講座

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美國的大學有上千多所，事前準備相當重要，多花點時間對申請學校做功課，衡量每間優缺點，才能找出能符合需求與目標的大學，最主要還是要看自己的資格，否則被接受入學的機會會顯得渺茫，當然還是要腳踏實地，理性地選校。聽完本場留美講座讓選校不再傷透腦筋，祝福大家順利完成留學夢~

 

★詳情請洽(02)2707-1008，網路報名連結： 

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★本場講座人數限額120名，請事先線上報名，報名成功者活動當週將以email通知，若當日已達限額人數恕無法直接入場。

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source https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=C9C709CA4A4E0307

真想好好给医院写封感谢信

　　清晨5点半，天刚亮，河南省虞城县向阳村村医杨继奎就起床收拾药箱，准备开始一天的走访。他的第一站是村民王玉秋家，今年49岁的她已有快10年病史了。“低压90、高压120，每分钟心跳87，病情控制得比较稳定。继续维持现在的药量就行，平时有空多出去锻炼锻炼。”杨继奎嘱咐道。

　　随后，他又来到了王景英家中。半个月前刚刚生完第三胎的她，仍处在恢复期。“杨大夫，我现在胃口逐渐恢复了，吃东西上应该注意点什么？”“不能吃太油腻进补的，不利于伤口愈合。”杨继奎又检查了胎儿的情况。“孩子出生1个月就可以准备来村卫生室建电子档案了，这样以后去体检、打疫苗都方便。”他提醒道。

　　一上午，杨继奎走访了十几户人家。这样的走访，他每周都要进行一次。“村里每一名高血压、糖尿病等常见病患者，村卫生室都有档案记录。65岁以上的老人以及生了孩子一个月内的产妇，我每周都要去看看，有什么问题能尽早发现、尽早治疗。”杨继奎说。

　　在向阳村的村卫生室里，药房、治疗室、诊断室、值班室、观察室一应俱全。杨继奎不仅负责村民的日常诊断、健康档案管理和随访工作，还要对村里适龄的婴幼儿发放“营养包”。“营养包”作为辅食营养补充品，内含多种维生素及矿物质，能够有效预防婴幼儿营养不良和贫血等疾病，对大脑和身体发育至关重要。“‘营养包’是国家免费提供的，6个月到2周岁的婴幼儿每月可以领取一次。”杨继奎说。

　　乡村医院的薄弱环节在于危急重症、急诊急救方面。为了方便患重病的居民就诊，向阳村和对口帮扶医院——虞城县第二人民医院加强了在急诊转诊、重症诊疗等领域的培训和合作。杨继奎每隔两个月都要参加一次培训。“培训医生不仅讲解应对心梗、脑梗患者的方法，还手把手教我开展心肺复苏、保持气道通畅等技巧。”他说。

　　虞城县第二人民医院一直在加强重症诊疗的能力建设。在医院的血液透析中心，记者见到了刚做完治疗的向阳村村民杨盼盼。杨盼盼患有尿毒症，已经做了6年透析，目前病情逐渐稳定。“过去，我只能跑到商丘市去做治疗。现在这里有了设备，方便多了，每天自己就可以过来做治疗，不需要家人陪同；而且现在有医保报销，一个月只有200多元的自费，承担起来也不太吃力。”杨盼盼说，“真想好好给医院写封感谢信。”

　　虞城县第二人民医院目前有临床科室27个、医技科室8个，开放床位453张。虞城县第二人民医院副院长刘红梅介绍，医院着力加强对镇上和周边村落的辐射作用，2022年6月牵头成立“虞城县第二人民医院医疗健康服务集团”，打造县、乡、村一体化医共体，大力帮扶、辐射带动周边乡村卫生院。

　　采访中，医院的远程心电中心诊室收到一份由黄冢乡卫生院上传的心电图报告；病例是来自邻近的黄冢乡王寨村的64岁患者赵秀勤。医师随即进行线上诊疗，经评估，患者为窦性心律频发室性早搏。随后，医师将分析结果上传系统，再由黄冢乡卫生院对患者进行下一步治疗；整个过程只有短短几分钟。“每个月我们都会接收到几十份心电图报告，涵盖周边8个乡镇卫生院。线上诊疗不仅能提高诊断的准确率，还节省患者的就诊时间。”医师谢行义说。

　　《 人民日报 》（ 2023年06月20日 06 版）

source http://health.people.com.cn/n1/2023/0620/c14739-40017555.html

砂石車撞進信義區民宅 結構技師初步鑒定住戶即起可回家取物

臺北市政府都市發展局新聞稿

發稿單位：建管處
發稿日期：112年6月19日
聯絡人：鄭大川專門委員
聯絡電話：27208889#8352

砂石車撞進信義區民宅 結構技師初步鑑定住戶即起可回家取物

有關信義區昨（18）日發生砂石車撞進民宅事件，臺北市政府都市發展局表示，建築管理工程處於今（19）日上午10時邀集臺北市結構技師公會委派6位結構技師至現場對整棟建物外觀及建物居室內部進行初步鑑定勘查工作，詳細拍照並記錄每一住戶室內受損情形，經公會初步鑑定，受損建物已完成臨時結構支撐，住戶即可回家取物，至於初步鑑定報告預計於本週三完成。

肇事車輛所屬營造廠及督導單位新北市養工處亦一併出席今日上午鑑定勘查工作，營造廠表示會負起一切損壞修復及賠償責任，新北市養工處也會負起督導下包營造廠和受損住戶辦理後續賠償責任。

臺北市政府社會局表示，林奕華副市長已於昨（18）日逐一關懷5個受災家戶，並發放每戶6千元慰問金。目前共15人分別安置於附近旅館。社會局亦於當日動員社工23人次，提供關懷訪視、資源連結等服務。

臺北市政府法務局表示，有關此案房屋所有權人因房屋受損，財產價值減損或住戶因房屋受損無法繼續使用該房屋、自行尋找房屋使用或其他因該事故造成之損害，受侵害之所有權人或住戶都可以依照民法第184條規定，得對該駕駛請求損害賠償，且該駕駛係因執行職務致生事故，其僱主依照民法第188條規定，必須與該駕駛連帶負損害賠償責任。本件屬私權糾紛，本府將協助受害民眾進行求償，並主動告知本府有日夜間法律諮詢服務，可以備妥相關資料洽本府法務局窗口(02-2720-8889分機2400鄭先生)，俾利安排民眾預約律師免費法律諮詢服務。

source https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&s=393E8A1F4915CC68

排除老桥隐患 确保出行安全

　　5月29日，本报读者来信版刊登了来信《老桥存在安全隐患》，反映黑龙江海林市柴河镇长石村的一座老桥存在安全隐患。当天上午，海林市柴河镇政府便组织专业技术人员到现场勘察。在确定该桥存在一定结构隐患后，迅速组织施工队伍开始维修加固，目前工程正有序进行。柴河镇政府在桥梁两侧设置了警示牌、告知牌（见图），并派专人值守，通过村屯广播、微信群等多种渠道向村民发布提示，引导过往车辆、行人前往附近的另一座桥梁通行。

　　柴河镇政府还聘请了第三方评估公司对桥梁进行技术状况评定，评定结果为三类桥梁。根据评定报告，他们将依据桥梁等级采取限载、限高、限宽等相应措施，确保群众通行安全。

　　《 人民日报 》（ 2023年06月19日 10 版）

source http://health.people.com.cn/n1/2023/0619/c14739-40016882.html

推动养老服务体系实现从有到优

　　构建社会化养老服务体系，是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。党的十八大以来，我国养老服务制度框架不断完善，养老服务设施基本实现城乡全覆盖，社会化养老服务体系实现了“从无到有”；“十四五”时期，面对新任务，我们要推动养老服务体系实现“从有到优”的新突破。

　　一个好的养老服务体系，必须保证养老服务对象的普遍性、服务供给的可及性、服务质量的可靠性、服务价格的可承受性。当前，我国已经出台基本养老服务清单，正加快健全基本养老服务制度体系；已经全面放开养老服务市场，大力发展养老产业；已经出台城企联动普惠养老专项行动等政策。下一步，要抓好统筹协同发展，激发制度化、体系化推进的效能。

　　聚焦基本养老服务需求，优化养老服务资源配置。从照护服务的角度看，失能、失智、高龄老年人，独居、孤寡、计划生育特殊家庭老年人和纯老年人家庭等群体是政策支持的重点。必须优化资源配置方式，推动资源下沉，加快完善社区居家层面的社会化服务体系，多措并举增加社区居家养老服务供给，提高财政资金的使用效能。

　　聚焦市场机制作用发挥，推进老龄事业和产业协同发展。要研究以财政资金撬动市场的作用机理和优化路径，带动养老消费市场整体发展。要发挥金融的支持作用，大力发展企业年金、职业年金、个人储蓄性养老保险和商业养老保险，大力发展长期护理保险、普惠保、大病保险等金融产品。大力发展电子支付、保险支付等方式，为处置纠纷和维护老年人权益提供便利，引导老年人放心消费、舒心消费。

　　聚焦基层社会治理改革，破解养老服务“最后一米”难题。基层是一切工作的落脚点。要坚持党建引领，深化基层社会治理改革，创新资源统筹机制，构建乡镇（街道）“一体化”养老服务体系，着力打通养老服务“最后一米”的供需对接。乡镇（街道）应承担资源统筹、需求发现、服务组织、回应呼声和监督管理等方面的职责；按照“条块结合”的原则，与职能部门密切合作，统筹辖区内机构、社区、居家养老服务协调发展，统筹辖区内养老服务设施、项目、队伍一体化推进。要发挥老年人协会的作用，充分反映老年人诉求。

　　在推进中国式现代化进程中，要将老龄政策融入经济社会发展政策当中，将应对老龄化问题作为一项长远的、系统的社会治理工程有序推进。其中，当务之急是以整体性治理为牵引，着力补齐社会化养老服务体系建设的短板，提升老龄化社会的治理水平。

　　（摘编自《大众日报》）

　　《 人民日报 》（ 2023年06月19日 05 版）

source http://health.people.com.cn/n1/2023/0619/c14739-40016670.html